برنامج ستاندرد
$0.00
السعر بدون ضريبة : $0.00
اعرف مدى صحتك المالية وساهم في دراسة البنك المركزي الأردني حول الصحة المالية للأفراد من خلال الدخول إلى الرابط التالي والاجابة على أسئلة الاستبيان الالكتروني وتأكد من النقر على زر "ارسال" لتصلنا الاجابة:
تقدم “جوفيكو” الشركة الأردنية الفرنسية للتأمين برنامج التأمين الطبي “ستاندرد” والذي يوفر أفضل التغطيات داخل وخارج المستشفى فقط.
| المزايا والخدمات المقدمة |
| جدول التغطيات (التغطية داخل الأردن) |
| درجـــــــــة الإقــــــــــــامــــــــة | درجة أولى | |
| الحد الأقصى السنوي لكل منتفع بالتأمين | 25000 | |
| الحد الأقصى للحالة المرضية الواحـــــدة | 7500 | |
| التغطية داخل الشبكة الطبية | التغطية خارج الشبكة الطبية | |
| – الإقـــــــــــــــــــامــــــــــــــــة | 100% | 70% |
| –التصوير الطبقي والرنين المغناطيســــــي | 100% | 70% |
| –الفحوصات المخبرية والأدوية والإجراءات التشخيصية | 100% | 70% |
| أتعاب الطبيب الــــــــــتخديـــــــــر والطبيب الاستشـــــــــــاري | 70% | |
| – المرافق للطفل دون(13) ســـــــــــــــــنة | 100% | 70% |
| – أجــــور ســـــيــــــارة الاســــعــــــــــــاف | 100% | 70% |
| درجة أولى | |||
| الحد الأقصى السنوي لكل منتفع بالتأمين سنوياً | 900 | ||
| الحد الاقصى السنوي لعدد النماذج لكل مشترك سنوياً | 12 | ||
| التغطية داخل الشبكة الطبية | التغطية خارج الشبكة الطبية | ||
| – زيارة الطبيب العام | استقطاع دينار عند الطبيب | 70% | |
| – زيارة الطبيب الأخصائي. | استقطاع دينارين عند الطبيب | 70% | |
| –الفحوصات المخبرية والإجراءات التشخيصية | 80% | 70% | |
| – الأشعة | 4 visits | 70% | |
| – الأدوية الموصوفة | 4 visits | 70% | |
| – العلاج الفيزيائي بسقف مالي بواقع 100 دينار(مائة دينار لا غير) لعدد زيارات 10 سنوياً | 100 دينار(مائة دينار لا غير) لعدد زيارات 10 سنوياً | 100 دينار(مائة دينار لا غير) لعدد زيارات 10 سنوياً | |
| فترات الانتظار |
من المفهوم والمتفق عليه ايضاً بأنه لا تبدأ تغطية الحالات التالية ومضاعفاتها إلا بعد انتهاء فترة الانتظار المحددة في الجدول أدناه (على أن لا تكون سابقة لبدء التأمين):
| التنظير وتفتيت الحصى | 6 أشهر |
| القرحة، المرارة والفتق | 6 أشهر |
| أمراض العمود الفقري والمفاصل | 6 أشهر |
| البواسير، النواسير والشق الشرجي | 6 أشهر |
| استئصال اللوزتين، الناميات اللحمية والجيوب الأنفية | 6 أشهر |
| إنحراف الوتيرة غير التجميلي | 6 أشهر |
| البطانية الرحمية واستئصال الرحم | 12 شهر |
| الأمراض المزمنة (أمراض القلب، الشرايين والأوردة، السكري، الضغط، إلخ) | 12 شهر |
| الاستثناءات |
باستثناء ما نص عليه صراحة في بند التغطيات الاضافية من وثيقة
التأمين فإنه يبقى من المفهوم والمتفق عليه صراحة أن الشركة لا تعوض عن أية
معالجة و/أو فحص اكتشاف و/او مضاعفات ناتجة عن:
|
1. |
|
2. |
|
3. |
|
4. |
|
5. |
|
6. |
|
7. |
|
8. |
|
9. |
|
10. |
|
11. |
|
12. |
|
13. |
|
14. |
|
15. |
|
16. |
|
17. |
|
18. |
|
19. |
|
20. |
|
21. |
|
22. |
|
23. |
|
24. |
|
25. |